Виды дефектов зубных рядов, и выбор в соответствии с этим метода имплантации зубов.

Еще двадцать лет назад дефекты зубов решались только лишь при помощи протезирования зубов. Конечно же, в настоящее время существует ново методов протезирования, и используются новейшие материалы для зубных протезов, а это делает его более надежным, и эстетичным. Однако, протезирование имеет свои недостатки, которые прекрасно корректирует имплантация зубов. В стоматологии различают четыре вида дефекта зубов: - полная адентия; - одиночная адентия; - концевые дефеты; - включенные дефекты двух или более зубов. При этом полная адентия означает, что пациент вообще лишился всех зубов, одиночная, соответственно, отсутствие одного зуба. Концевые дефекты предполагают отсутствие зубов в конце ряда, и включенные дефекты варьируются от количества отсутствующих зубов. Естественно, каждый из видов дефектов подразумевает использование вполне определенной методики имплантации зубов. Причем, чем большей сложности дефект, тем сложнее будет метод имплантации, поскольку его основной задачей является создание максимально качественной основы для зубного протезирования. При одиночной адентии используется несколько методов имплантации. В данном случае ситуация самая простая. Поскольку деформация челюсти в связи с потерей зуба не сильная, и параметры челюсти позволяют использовать имплантат любого вида. Существуют так же такие ситуации, когда одиночная адентия выражается в потере надчелюстной части зуба, тогда как корень еще сохранен, и вполне здоров. Это самая простая ситуация, и в данном случае в имплантации зубов используется эндодонтически стабилизированный имплантат. Этот имплантат вживляется прямо через верхушку корня в костную ткань челюсти, и сама операция (бескровная, кстати) проводиться в один этап. Так же в том случае, когда имеется концевой дефект, то ситуация решается за счет использования соответствующего имплантата, вживляемого на месте последних зубов ряда, которые были удалены. Это могут быть корневидные имплантаты (винтовые или цилиндрические), дисковые имплантаты, и другие. Выбор вида имплантата зависит от того, какие параметры челюсти у пациента. Некоторые приспособлены специально для очень узких костей челюсти, некоторые приспособлены для кости челюсти, имеющие недостаточную высоту. Так же при выборе имплантата необходимо учитывать и те виды протезирования, которые будут применяться впоследствии. Имплантация зубов в тех случаях, когда имеются включенные дефекты двух или более зубов, производиться с применением либо винтовых имплантатов, либо ramus-frame имплантатов. Последние представляют собой разветвленную пластину, крепление которой осуществляется в области зубов мудрости левой и правой челюсти, а так же во фронтальной части челюсти. Так же при включенных дефектах двух или более зубов применяются трансмандибулярные имплантаты, но только в том случае, когда речь идет о дефектах нижней челюсти. Все эти вышеперечисленные виды имплантатов относятся к категории комбинированных, представляют собой разборные конструкции, которые вживляются в костную ткань челюсти разными способами. Трансмандибулярные имплантаты так же применяются при полной адентии нижней челюсти, что является вполне оправданным для протезирования в данном случае: очень надежно, удобно и качественно. А вот при полной адентии верхней челюсти, особенно боковых отделов, возникает сложность, заключающаяся в сильной деформации костной ткани. Дело в том, что эти отделы челюсти, в отличие от других, наиболее подвержены усыханию костной ткани, в результате чего челюсть сильно уменьшается в размерах. В таком случае проводиться предварительная операция по синус-лифтингу, наращиванию костной ткани, а после этого уже проводиться имплантация зубов. Причем, для боковых отделов верхней челюсти используются разные методики имплантации, и их выбор зависит от протяженности дефекта ряда. Чем больше зубов потеряно в верхней челюсти, начиная с бокового отдела, тем серьезнее должна быть методика имплантации. При этом всегда надо сочетать выбор метода имплантации с последующим методом протезирования. Имплантация – основа для зубного протеза, и чем внимательнее учтены виды дефектов зубов, тем качественнее будет окончательный результат.